안녕하세요. 도봉구 쌍문역 강북감동치과 대표원장 정의준입니다. 오늘은 사랑니 발치에 대해, 조금 특별한 시선에서 이야기해보려 해요.
“사랑니 뽑아야 한다는데… 많이 아플까요?”
진료실에서 정말 자주 듣는 질문이에요. 사실 저도 이 질문에 누구보다 공감하는 사람 중 하나거든요. 치과의사인 저도 직접 사랑니 발치를 받아봤으니까요.
그래서 오늘은 사랑니 발치, 과정과 관리 방법에 대해서 알려드리려고 합니다.
사랑니, 꼭 뽑아야 하나요?
이 질문부터 정리하고 넘어갈게요. 결론부터 말씀드리면, 모든 사랑니를 다 뽑아야 하는 건 아니에요.
사랑니가 똑바로 잘 나와 있고, 양치질도 잘 되고, 주변 치아에 영향을 주지 않는다면 굳이 뽑을 필요가 없어요. 하지만 아래와 같은 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.
- 매복 사랑니: 잇몸 속에 누워서 자라거나, 옆 치아를 밀고 있는 경우
- 충치가 생긴 사랑니: 위치상 치료가 어렵고 재발 가능성이 높은 경우
- 잇몸 염증 반복: 사랑니 주변 잇몸이 자꾸 붓고 아픈 경우 (지치주위염)
- 인접 치아 손상: 사랑니가 앞쪽 어금니를 압박해 충치나 흡수를 유발하는 경우
특히 매복 사랑니는 겉으로 봤을 때 아무 증상이 없어도, 파노라마 엑스레이를 찍어보면 옆 어금니 뿌리를 밀고 있는 경우가 꽤 있어요. 그래서 정기검진이 중요한 거예요.
사랑니 발치, 실제로 얼마나 아픈가요?
사랑니 발치 통증에 대해 솔직하게 말씀드릴게요.
발치 중 통증
마취가 잘 되면, 발치하는 동안 통증은 거의 없어요. 다만 압력감은 느껴져요. 뭔가 밀리는 느낌, 당기는 느낌이 있는데, 이걸 “아프다”고 표현하시는 분들도 있어요. 저도 발치 중에 “아, 지금 힘을 주고 있구나” 하는 느낌은 확실히 있었어요. 하지만 날카로운 통증은 아니었어요.
매복 정도에 따라 발치 시간이 달라지는데요. 단순 발치는 5~10분이면 끝나기도 하고, 깊이 매복된 경우에는 잇몸 절개와 뼈 삭제가 필요해서 30분~1시간 정도 걸리기도 해요.
발치 후 통증
솔직히 말씀드리면, 발치 후에도 어느정도는 통증이 있습니다. 마취가 풀리면서 욱신거리는 통증이 시작되거든요. 예전에 발치했을 때 제 기억으로는 저는 발치 당일 저녁부터 다음 날까지가 가장 힘들었어요.
하지만 처방받은 진통제를 제시간에 복용하니까 충분히 견딜 만한 수준이었어요. 통증의 정도는 사람마다, 그리고 사랑니의 매복 정도에 따라 차이가 있을 수 있어요. 단순 발치의 경우 통증이 훨씬 가볍게 끝나는 경우도 많아요.
사랑니 발치 후 관리법 – 제가 직접 지킨 7가지
사랑니 발치 후 관리를 어떻게 하느냐에 따라 회복 속도가 확연히 달라져요.
1. 거즈는 1~2시간 꽉 물기
발치 후 물려주는 거즈는 지혈을 위한 거예요. 최소 1시간, 길게는 2시간 정도 꽉 물고 계세요. 중간에 궁금하다고 자꾸 빼서 확인하면 지혈이 잘 안 돼요.
2. 발치 당일은 입을 헹구지 않기
피가 나니까 본능적으로 입을 헹구고 싶어지거든요. 하지만 발치 당일에 세게 가글하면 피떡(혈병)이 떨어져 나갈 수 있어요. 이 피떡이 상처를 보호하는 역할을 하기 때문에, 당일은 참아주시는 게 좋아요.
3. 냉찜질은 48시간 이내
발치 후 48시간까지는 냉찜질이 붓기 조절에 도움이 돼요. 얼음팩을 수건으로 감싸서 10분 대고, 10분 쉬는 방식으로 반복하면 돼요. 저는 이걸 꽤 열심히 했는데, 확실히 붓기가 덜했어요.
4. 부드러운 음식 위주로 식사
발치 후 2~3일은 죽, 스프, 부드러운 두부 같은 음식을 드시는 게 좋아요. 뜨겁거나 매운 음식, 딱딱한 음식은 피해주세요. 저는 미지근한 죽으로 3일 정도 버텼어요.
5. 빨대 사용 금지
빨대로 음료를 마시면 입안에 음압이 생기면서 피떡이 빠질 수 있어요. 발치 후 일주일 정도는 빨대 없이 마셔주세요.
6. 처방약은 빠짐없이 복용
항생제와 진통제가 처방되는데, 특히 항생제는 증상이 좋아져도 끝까지 복용해야 해요. 중간에 끊으면 감염 위험이 높아질 수 있거든요.
7. 흡연·음주는 최소 1주일 금지
흡연은 상처 치유를 늦추고 건성소켓(dry socket) 위험을 높여요. 음주도 혈관을 확장시켜 출혈을 유발할 수 있으니 최소 1주일은 참아주세요.
이것만은 주의하세요 – 건성소켓(Dry Socket)
사랑니 발치 후 가장 주의해야 할 합병증이 건성소켓이에요. 발치 부위의 피떡이 빠지거나 녹아서, 뼈가 노출되는 상태를 말해요.
건성소켓이 생기면 발치 2~3일 후부터 극심한 통증이 나타나요. 일반 진통제로 잘 조절되지 않을 정도로 아프고, 귀까지 통증이 퍼지기도 해요.
건성소켓을 예방하려면 위에서 말씀드린 관리법, 특히 가글 자제, 빨대 금지, 금연을 꼭 지켜주셔야 해요. 만약 발치 후 3~4일이 지났는데 통증이 점점 심해진다면, 바로 치과에 내원해주세요.
다만 건성소켓은 발생 빈도가 높지 않고, 관리를 잘 하시면 대부분 예방할 수 있어요. 너무 겁먹지 않으셔도 돼요.
사랑니 발치 비용과 보험
사랑니 발치 비용은 매복 정도에 따라 달라져요. 단순 발치의 경우 건강보험이 적용돼서 비용 부담이 크지 않아요. 매복 사랑니도 대부분 건강보험이 적용되지만, 매복 난이도에 따라 비용 차이가 있을 수 있어요.
일반적으로 사랑니 발치 비용은 5~20만 원 사이예요. 단순 발치는 1~3만 원 수준이고, 완전 매복 사랑니는 그보다 높아질 수 있어요. 정확한 비용은 구강 상태에 따라 다르므로 진료 후 안내드립니다.
CT 촬영이 필요한 경우 별도 비용이 발생할 수 있는데, 이것도 건강보험 적용이 가능한 경우가 있으니 내원 시 확인해보시면 돼요.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 사랑니 발치 후 붓기는 얼마나 지속되나요?
보통 발치 후 2~3일째에 붓기가 가장 심하고, 이후 서서히 빠져요. 대부분 5~7일이면 많이 가라앉아요. 다만 매복 정도가 심했거나 수술 범위가 넓었다면 조금 더 걸릴 수 있어요. 개인차가 있으니 너무 조급해하지 않으셔도 돼요.
Q. 사랑니 4개를 한 번에 다 뽑아도 되나요?
가능은 하지만, 일반적으로 한쪽씩 나눠서 뽑는 걸 권해드려요. 양쪽을 동시에 뽑으면 식사가 너무 힘들어지거든요. 저도 한쪽 먼저 뽑고, 회복된 후에 반대쪽을 뽑았어요. 다만 전신마취 하에 한 번에 진행하는 경우도 있으니, 상황에 따라 상의해보시면 돼요.
Q. 사랑니 발치 후 운동은 언제부터 가능한가요?
발치 후 최소 2~3일은 격한 운동을 피해주세요. 운동을 하면 혈압이 올라가면서 출혈이 다시 생길 수 있거든요. 가벼운 산책 정도는 괜찮지만, 헬스·러닝·수영 같은 운동은 일주일 정도 쉬어주시는 게 안전해요.
Q. 사랑니를 안 뽑고 놔두면 어떻게 되나요?
문제가 없는 사랑니라면 놔둬도 괜찮아요. 하지만 매복 사랑니를 오래 방치하면 앞쪽 어금니에 충치가 생기거나, 낭종(물혹)이 생길 수 있어요. 정기적으로 엑스레이 검사를 받으면서 상태를 확인하는 게 중요해요.
마치며 – 불안한 마음, 충분히 이해해요
사랑니 발치가 무섭고 걱정되는 마음, 정말 충분히 이해해요. 치과의사인 저도 똑같은 마음이었으니까요.
하지만 직접 경험해보니 확실히 말씀드릴 수 있는 건, 미리 걱정한 것보다 실제로는 훨씬 견딜 만했다는 거예요. 물론 개인차가 있고, 매복 상태에 따라 회복 기간이 다를 수 있어요. 그래도 적절한 관리만 잘 해주시면 대부분 일주일 안에 일상으로 돌아가실 수 있어요.
치과가 두렵고 불안한 마음, 그 불안을 안심으로 바꿔드리는 게 저희 역할이라고 생각해요. 사랑니 때문에 고민 중이시라면, 먼저 엑스레이 한 장 찍어보는 것부터 시작해보세요. 뽑아야 할 상황인지, 지켜봐도 되는 상황인지 정확하게 안내드릴게요.
궁금한 점은 전화 상담으로 편하게 물어보세요. 평일 저녁 8시까지 야간진료도 운영하고 있으니, 퇴근 후에도 부담 없이 방문하실 수 있어요.
