안녕하세요. 도봉구 쌍문역 강북감동치과 원장 정의준입니다.
“임플란트 하려면 뼈이식부터 해야 한다는데, 그게 대체 뭔가요?”
임플란트 상담을 받고 오신 분들 중에 이런 이야기를 듣고 당황하신 분들이 꽤 많으세요. 임플란트만 해도 걱정인데 뼈이식까지 해야 한다니, 비용도 더 들 것 같고 수술도 더 복잡해지는 건 아닌지 불안하셨을 거예요. 혹시 지금 비슷한 상황이신가요?
사실 임플란트 뼈이식은 임플란트를 더 안전하고 오래 쓸 수 있게 해주는 과정이거든요. 오늘은 뼈이식이 왜 필요한지, 어떤 과정으로 진행되는지, 비용은 어느 정도인지까지 한 번에 정리해드릴게요.
임플란트 뼈이식이 필요한 이유
임플란트는 잇몸뼈(치조골)에 나사 형태의 인공 뿌리를 심는 치료예요. 그런데 이 나사가 단단하게 고정되려면 주변에 충분한 양의 뼈가 있어야 하거든요.
쉽게 비유하면 이래요. 나무를 심을 때 흙이 충분해야 뿌리가 잘 내리잖아요. 마찬가지로 임플란트도 잇몸뼈가 충분해야 튼튼하게 자리를 잡을 수 있어요. 잇몸뼈가 부족한 상태에서 억지로 심으면 임플란트가 흔들리거나, 잇몸이 내려앉거나, 심한 경우 임플란트가 탈락할 수도 있어요.
그래서 뼈가 부족한 부분에 뼈이식재를 채워 넣어서 뼈의 양과 높이를 보충해주는 과정이 바로 뼈이식이에요.
어떤 경우에 뼈이식이 필요할까요?
모든 임플란트 환자에게 뼈이식이 필요한 건 아니에요. 하지만 아래에 해당하는 경우라면 뼈이식이 필요할 가능성이 높아요.
1. 발치 후 오랜 시간이 지난 경우
치아를 뽑고 나면 그 자리의 잇몸뼈는 자연스럽게 흡수돼요. 발치 후 6개월만 지나도 뼈가 줄어들기 시작하고, 1~2년 이상 방치하면 상당량의 뼈가 소실되는 경우가 많아요. “언젠가 해야지” 하면서 임플란트를 미루셨다면 뼈이식이 동반될 확률이 높아지는 거예요.
2. 잇몸병(치주질환)이 심했던 경우
잇몸병이 오래 진행되면 잇몸뼈가 녹아내려요. 치주염으로 치아가 흔들려서 발치한 경우라면 이미 뼈가 많이 소실된 상태일 수 있어요.
3. 윗턱 어금니 부위 (상악동 근처)
윗턱 어금니 쪽에는 상악동(부비동)이라는 빈 공간이 있어요. 이 부위는 원래 뼈 높이가 충분하지 않은 경우가 많아서, 상악동 거상술이라는 뼈이식 방법이 필요할 수 있어요.
4. 외상으로 치아와 뼈가 함께 손상된 경우
사고나 충격으로 치아가 빠지면서 주변 뼈까지 부서진 경우에도 뼈이식이 필요해요.
임플란트 뼈이식 과정, 어떻게 진행되나요?
뼈이식 과정이 궁금하신 분들이 많은데요. 생각보다 복잡하지 않아요. 크게 세 가지 방식으로 나뉘어요.
방법 1: 임플란트와 동시에 뼈이식 (가장 흔한 경우)
뼈가 약간 부족한 정도라면 임플란트를 심으면서 동시에 뼈이식을 진행해요. 이 경우 수술 횟수가 늘어나지 않아서 환자분 입장에서 부담이 적어요.
과정:
- 잇몸을 열고 임플란트를 식립해요
- 임플란트 주변의 뼈가 부족한 부분에 뼈이식재를 채워요
- 차폐막(뼈이식재를 보호하는 막)을 덮어요
- 잇몸을 봉합해요
- 3~6개월간 뼈가 단단해질 때까지 기다려요
방법 2: 발치 먼저 하거나 뼈이식을 미리 → 이후 임플란트 (뼈 소실이 심한 경우)
뼈가 많이 부족하면 임플란트를 바로 심을 수 없어요. 이때는 발치만 먼저 진행하거나, 혹은 뼈이식을 미리 하고, 4~6개월 정도 뼈가 충분히 만들어진 후에 임플란트를 심어요. 전체 치료 기간은 길어지지만, 임플란트의 장기적인 안정성을 위해 필요한 과정이에요.
방법 3: 상악동 거상술 (윗턱 어금니 전용)
윗턱 어금니 부위에서 상악동 때문에 뼈 높이가 부족할 때 사용하는 방법이에요. 상악동 막을 조심스럽게 들어 올린 뒤 그 아래에 뼈이식재를 채워 넣어요.
- 측방 접근법: 뼈가 많이 부족할 때 잇몸 옆에서 접근하는 방법
- 치조정 접근법: 뼈가 약간만 부족할 때 임플란트 심는 구멍을 통해 접근하는 방법
뼈이식에 사용하는 재료
뼈이식재는 크게 네 가지 종류가 있어요.
| 종류 | 설명 | 특징 |
|---|---|---|
| 자가골 | 본인의 다른 부위에서 채취한 뼈 | 생착률이 높지만 채취 부위에 추가 수술 필요 |
| 동종골 | 타인(기증자)의 뼈를 처리한 것 | 안전하게 가공되어 사용, 자가골 다음으로 많이 활용 |
| 이종골 | 동물(주로 소) 유래 뼈를 가공한 것 | 가장 널리 사용되는 재료 중 하나 |
| 합성골 | 인공적으로 만든 뼈 대체재 | 감염 위험이 낮고 공급이 안정적 |
어떤 재료를 사용할지는 뼈가 부족한 정도, 부위, 환자분의 전신 건강 상태 등을 종합적으로 고려해서 결정해요. 각 재료마다 장단점이 있기 때문에 진료 시 충분히 설명드리고 있어요.
임플란트 뼈이식 비용은 어느 정도인가요?
비용에 대한 걱정이 가장 크실 거예요. 솔직하게 말씀드릴게요.
뼈이식 비용은 임플란트 비용과 별도로 약 30~80만 원 정도 추가돼요. 범위가 넓은 이유는 아래 요인에 따라 달라지기 때문이에요.
- 뼈가 부족한 정도: 소량 이식이면 비용이 낮고, 광범위한 이식이면 높아져요
- 이식재 종류: 자가골, 동종골, 이종골, 합성골에 따라 차이가 있어요
- 수술 방법: 단순 뼈이식인지, 상악동 거상술인지에 따라 달라요
- 차폐막 사용 여부: 차폐막을 사용하면 추가 비용이 발생할 수 있어요
참고로 임플란트 자체 비용은 1개당 약 70~200만 원 수준이고, 만 65세 이상이시라면 2개까지 건강보험이 적용돼요(본인부담 30%). 다만 뼈이식은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목이에요.
정확한 비용은 CT 촬영과 구강 검진 후에 안내드릴 수 있어요. 뼈의 상태를 직접 확인해야 어떤 방법으로, 얼마만큼의 이식이 필요한지 판단할 수 있거든요.
뼈이식 후 회복 기간과 주의사항
회복 기간
- 뼈이식 후 뼈가 단단해지는 데: 보통 3~6개월
- 임플란트 동시 식립한 경우: 뼈이식 치유와 임플란트 골유착이 함께 진행되므로 별도 기간이 추가되진 않아요
- 뼈이식 선행 후 임플란트하는 경우: 뼈이식 치유(4~6개월) + 임플란트 골유착(3~6개월)으로 전체 기간이 길어질 수 있어요
개인차가 있어서 뼈의 재생 속도는 나이, 전신 건강, 흡연 여부 등에 따라 달라져요.
수술 후 주의사항
첫 1~2주가 가장 중요해요.
- 금연은 필수예요: 흡연은 뼈이식 실패의 가장 큰 원인 중 하나예요. 최소 수술 전후 2주, 가능하면 치료가 끝날 때까지 금연하시는 게 좋아요.
- 수술 부위로 씹지 마세요: 반대쪽으로 부드러운 음식을 드세요
- 코를 세게 풀지 마세요: 특히 상악동 거상술을 한 경우, 코를 세게 풀면 이식재가 밀려날 수 있어요
- 빨대 사용을 피하세요: 흡입 압력이 수술 부위에 영향을 줄 수 있어요
- 처방받은 약을 꼭 복용하세요: 항생제와 소염제를 빠짐없이 드시는 게 중요해요
- 정기 검진에 꼭 오세요: 뼈가 잘 만들어지고 있는지 확인하는 과정이 필요해요
뼈이식의 한계점과 부작용
뼈이식은 안전한 수술이지만, 모든 시술이 그렇듯 부작용 가능성은 있어요. 미리 알고 계시면 불필요한 걱정을 줄일 수 있어요.
- 붓기와 통증: 수술 후 2~3일간 붓기가 있을 수 있어요. 대부분 1주일 내에 가라앉아요.
- 이식재 일부 탈락: 드물지만 이식한 뼈의 일부가 생착되지 않을 수 있어요. 이 경우 추가 이식이 필요할 수 있어요.
- 감염: 구강 위생 관리가 소홀하거나 흡연을 하면 감염 위험이 높아져요.
- 상악동 거상술의 경우: 상악동 막이 찢어질 수 있고, 이 경우 치유 후 재수술이 필요할 수 있어요.
뼈이식 성공률은 전반적으로 높은 편이지만, 100%를 보장할 수는 없어요. 환자분의 전신 건강 상태, 흡연 여부, 수술 후 관리에 따라 결과가 달라질 수 있다는 점 참고해주세요.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 뼈이식 수술, 많이 아픈가요?
수술은 국소마취 하에 진행되기 때문에 수술 중에는 통증을 거의 못 느끼세요. 수술 후에는 마취가 풀리면서 욱신거리는 느낌이 있을 수 있는데, 처방받은 진통제로 충분히 조절 가능한 수준이에요. 대부분 2~3일 지나면 많이 편해지세요.
Q2. 뼈이식 없이 임플란트를 할 수는 없나요?
뼈가 충분하다면 당연히 뼈이식 없이 임플란트를 심을 수 있어요. 하지만 뼈가 부족한 상태에서 뼈이식을 건너뛰면 임플란트가 제대로 고정되지 않거나, 잇몸이 내려앉아서 결국 임플란트를 오래 사용하기 어려워질 수 있어요. CT 촬영으로 뼈 상태를 정확히 확인한 후 판단하는 게 가장 안전해요.
Q3. 뼈이식을 하면 임플란트 수명이 더 길어지나요?
뼈이식 자체가 수명을 늘려준다기보다, 임플란트가 안정적으로 자리 잡을 수 있는 환경을 만들어주는 거예요. 충분한 뼈 위에 심어진 임플란트는 장기적으로 더 안정적이고, 잇몸 건강 유지에도 유리해요. 물론 이후의 정기 검진과 구강 관리가 수명에 더 큰 영향을 미쳐요.
Q4. 발치하고 바로 뼈이식을 하는 게 좋은가요?
가능하다면 발치와 동시에 뼈이식을 하는 것이 유리한 경우가 많아요. 발치 후 시간이 지나면 뼈가 자연스럽게 흡수되기 때문에, 미리 뼈를 보존해두면 나중에 임플란트할 때 추가 뼈이식의 범위를 줄일 수 있거든요. 다만 염증이 심한 경우에는 염증 치료가 먼저이므로, 상태에 따라 달라질 수 있어요.
마무리하며
뼈이식이라는 말을 처음 들으면 걱정이 앞서는 게 당연해요. 하지만 뼈이식은 임플란트를 더 안전하게, 더 오래 사용할 수 있도록 도와주는 과정이에요. 치과가 무섭고 걱정되는 마음, 충분히 이해해요. 그 불안을 안심으로 바꿔드리는 게 저희 역할이라고 생각해요.
뼈이식이 필요한지, 어떤 방법이 적합한지는 CT 촬영과 정밀 검진을 통해 정확하게 판단할 수 있어요. 궁금하신 점이 있으시면 편하게 상담받아보세요.
평일 저녁 8시까지 야간진료를 운영하고 있어서, 퇴근 후에도 상담 가능해요. 예약은 홈페이지나 전화로 편하게 해주시면 됩니다.
