안녕하세요. 도봉구 쌍문역 강북감동치과 대표원장 정의준입니다.
임플란트를 하고 나면 “이제 끝났다”는 안도감이 드시죠. 그런데 식립 후 몇 달, 혹은 몇 년이 지나서 잇몸이 살짝 붓거나 피가 비치면 갑자기 불안해지는 분들이 많아요. 혹시 지금 임플란트 주변 잇몸이 붉어지거나, 양치할 때 피가 살짝 묻어나오는 경험을 하고 계신가요?
이런 증상이 나타났다면 임플란트 주위염을 의심해볼 필요가 있어요. 오늘은 임플란트 주위염이 왜 생기는지, 왜 조기 발견이 그렇게 중요한지, 그리고 어떻게 예방할 수 있는지 하나씩 말씀드릴게요.
임플란트 주위염이란? 자연치아 잇몸병과 뭐가 다른가요
임플란트 주위염은 말 그대로 임플란트 주변 조직에 염증이 생기는 질환이에요. 자연치아에 잇몸병(치주염)이 생기는 것과 비슷한 개념이지만, 중요한 차이가 있어요.
자연치아에는 치주인대라는 조직이 있어요. 치아와 뼈 사이에서 완충 역할을 하면서 세균 침투를 어느 정도 막아주는 방어막이거든요. 그런데 임플란트에는 이 치주인대가 없어요. 티타늄 나사가 뼈에 직접 붙어 있는 구조라서, 한번 염증이 시작되면 자연치아보다 뼈 쪽으로 더 빠르게 진행될 수 있어요.
임플란트 주위 질환은 크게 두 단계로 나뉘어요.
- 임플란트 주위 점막염: 잇몸(연조직)에만 염증이 있는 초기 단계. 이 단계에서 발견하면 비교적 간단한 처치로 회복이 가능해요.
- 임플란트 주위염: 염증이 잇몸을 넘어 뼈(경조직)까지 진행된 상태. 뼈가 녹기 시작하면 되돌리기가 훨씬 어려워져요.
자연치아 잇몸병도 무섭지만, 임플란트 주위염은 진행 속도가 더 빠를 수 있다는 점에서 조기 발견이 정말 중요해요.
임플란트 주위염, 왜 생기는 걸까요
임플란트 주위염의 원인은 한 가지가 아니에요. 여러 요인이 복합적으로 작용하는데, 대표적인 원인을 정리해드릴게요.
1. 구강 위생 관리 부족
가장 흔한 원인이에요. 임플란트를 하고 나면 “인공 치아니까 충치는 안 생기겠지”라고 생각하시는 분들이 꽤 많거든요. 충치는 안 생기는 게 맞지만, 임플란트와 잇몸 사이에 세균이 쌓이면 염증은 똑같이 생겨요. 오히려 자연치아보다 세균에 더 취약할 수 있어요.
특히 설 명절처럼 외식이 잦고 평소 루틴이 깨지는 시기에는 양치 습관이 흐트러지기 쉬워요. 2026년 설 연휴가 지난 지금, 혹시 며칠간 구강관리가 소홀했다면 한번 점검해보시는 게 좋아요.
2. 정기 검진 미루기
임플란트 식립 후 “아프지 않으면 괜찮겠지”라며 검진을 미루는 경우가 많아요. 그런데 임플란트 주위염의 무서운 점은 초기에 통증이 거의 없다는 거예요. 통증이 느껴질 때는 이미 뼈 손실이 상당히 진행된 경우가 많아요.
3. 흡연
흡연은 잇몸 혈류를 감소시켜서 면역력을 떨어뜨려요. 임플란트 주위염 발생 위험을 크게 높이는 요인 중 하나예요.
4. 전신 질환
당뇨병이 조절되지 않는 경우, 면역력이 저하된 상태에서는 임플란트 주위 조직의 방어력도 함께 떨어져요.
5. 보철물 구조 문제
임플란트 보철물(크라운) 형태가 청소하기 어려운 구조로 되어 있으면 음식물이 잘 끼고, 세균이 쌓이기 쉬워져요.
이런 증상이 있다면 빨리 확인해보세요
임플란트 주위염은 초기에 자각 증상이 뚜렷하지 않아서 놓치기 쉬워요. 하지만 아래 증상 중 하나라도 해당된다면 가까운 치과에서 확인받아보시는 걸 권해드려요.
- 잇몸이 빨갛게 부어 있다: 임플란트 주변 잇몸이 유독 붉거나 부풀어 보여요.
- 양치할 때 피가 난다: 칫솔이 닿을 때 피가 비치거나, 치실 사용 시 출혈이 있어요.
- 잇몸에서 고름이 나온다: 누르면 고름 같은 분비물이 나오는 경우는 이미 상당히 진행된 상태일 수 있어요.
- 임플란트가 흔들리는 느낌: 뼈 손실이 진행되면 임플란트 자체가 흔들릴 수 있어요. 이 단계에서는 임플란트를 유지하기 어려울 수도 있어요.
- 잇몸이 내려앉았다: 임플란트와 잇몸 사이에 금속 부분이 보이기 시작하면 잇몸이 퇴축된 거예요.
- 씹을 때 불편감: 예전에는 괜찮았는데 씹을 때 뭔가 달라진 느낌이 들어요.
저도 직접 임플란트를 식립받은 경험이 있는데요. 정기 검진 때마다 엑스레이로 뼈 상태를 확인하면서 “아, 이래서 환자분들께 검진을 꼭 오시라고 말씀드리는 거구나” 하고 더 실감하게 돼요. 눈에 보이지 않는 뼈 변화는 방사선 사진으로만 확인할 수 있거든요.
임플란트 주위염, 어떻게 치료하나요
치료 방법은 염증의 진행 정도에 따라 달라져요.
초기 — 비수술적 치료
임플란트 주위 점막염이나 초기 주위염 단계에서는 수술 없이 치료할 수 있어요.
- 전문 세정: 임플란트 표면에 붙은 세균막(바이오필름)을 특수 기구로 제거해요. 자연치아 스케일링과 비슷하지만, 임플란트 표면을 손상시키지 않는 전용 도구를 사용해요.
- 항생제 처방: 필요에 따라 국소 또는 전신 항생제를 사용할 수 있어요.
- 구강 위생 교육: 임플란트 주변을 효과적으로 닦는 방법을 안내해드려요.
이 단계에서 발견하면 대부분 잘 회복돼요. 그래서 “조기 발견”이 그렇게 중요한 거예요.
중기~후기 — 수술적 치료
뼈 손실이 진행된 경우에는 수술적 접근이 필요할 수 있어요.
- 잇몸 절개 후 세정: 잇몸을 열어서 임플란트 표면을 직접 세정하고 감염 조직을 제거해요.
- 뼈이식: 손실된 뼈를 보충하기 위해 골이식재를 넣는 경우도 있어요. 다만 임플란트 주위의 뼈이식은 자연치아 주위보다 예후 예측이 어려울 수 있어요.
- 임플란트 제거: 뼈 손실이 심하고 임플란트가 흔들리는 경우에는 아쉽지만 임플란트를 제거해야 할 수도 있어요. 이후 뼈가 회복되면 재식립을 고려할 수 있어요.
솔직히 말씀드리면, 수술적 치료까지 간 경우에는 치료 결과에 개인차가 크고, 완전한 회복이 어려울 수도 있어요. 그래서 예방과 조기 발견이 치료보다 훨씬 중요해요.
임플란트 수명을 지키는 관리법 5가지
임플란트 주위염을 예방하고 임플란트 수명을 오래 유지하려면 꾸준한 관리가 핵심이에요. 어렵지 않은 습관들이니 하나씩 체크해보세요.
1. 칫솔질 + 치간 도구 병행
일반 칫솔만으로는 임플란트와 잇몸 사이를 충분히 닦기 어려워요. 치간칫솔이나 워터픽(구강세정기)을 함께 사용하면 훨씬 효과적이에요. 특히 임플란트 보철물 아래쪽 틈새는 치간칫솔로 꼼꼼하게 닦아주세요.
2. 정기 검진 — 최소 6개월에 한 번
증상이 없어도 6개월에 한 번은 치과에서 검진을 받으세요. 엑스레이로 뼈 상태를 확인하고, 임플란트 주변 세정도 함께 받을 수 있어요. 초기 염증은 이 검진에서 발견되는 경우가 많아요.
3. 금연
흡연은 임플란트 주위염의 가장 큰 위험 요인 중 하나예요. 금연이 어려우시더라도 흡연량을 줄이는 것만으로도 도움이 돼요.
4. 전신 건강 관리
당뇨가 있으시다면 혈당 조절을 잘 유지하는 것이 임플란트 건강에도 직접적으로 영향을 줘요.
5. 이상 신호에 빠르게 반응하기
잇몸이 붓거나 피가 나면 “며칠 지나면 괜찮겠지” 하고 넘기지 마세요. 빠르게 치과에 방문해서 확인받는 것이 임플란트를 지키는 가장 확실한 방법이에요.
저는 치료 전후 과정을 DSLR 사진으로 직접 보여드리며 설명하는 편이에요. 환자분이 본인의 잇몸 상태를 눈으로 직접 확인하시면 관리의 필요성을 훨씬 더 실감하시더라고요.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 임플란트 주위염은 얼마나 흔한가요?
연구마다 차이가 있지만, 임플란트 식립 후 5~10년 사이에 약 20~30% 정도에서 임플란트 주위염이 발생한다는 보고가 있어요. 생각보다 흔한 질환이기 때문에 “나는 괜찮겠지”보다는 꾸준한 관리가 중요해요. 다만 개인의 구강 위생 상태, 전신 건강, 흡연 여부 등에 따라 발생률은 크게 달라질 수 있어요.
Q2. 임플란트 주위염 치료 비용은 어느 정도인가요?
초기 비수술적 치료(전문 세정 + 약물)는 비교적 부담이 적지만, 수술적 치료나 뼈이식이 필요한 경우에는 비용이 상당히 올라갈 수 있어요. 상태에 따라 수십만 원에서 수백만 원까지 차이가 나기 때문에, 정확한 비용은 검진 후 상담을 통해 확인하시는 게 좋아요. 조기에 발견할수록 치료 비용도 줄어든다는 점, 기억해주세요.
Q3. 임플란트 주위염이 생기면 무조건 임플란트를 빼야 하나요?
아니에요. 초기에 발견하면 임플란트를 유지하면서 치료할 수 있어요. 다만 뼈 손실이 심하게 진행되어 임플란트가 흔들리는 단계라면 제거가 불가피한 경우도 있어요. 그래서 증상이 없더라도 정기 검진으로 미리미리 확인하는 게 중요해요.
Q4. 임플란트를 한 지 오래됐는데, 지금이라도 검진받으면 되나요?
물론이에요. 오히려 임플란트를 한 지 오래될수록 정기 검진이 더 필요해요. 시간이 지나면서 뼈나 잇몸 상태가 조금씩 변할 수 있거든요. 지금까지 문제가 없었더라도, 현재 상태를 한번 확인해보시는 것만으로도 큰 의미가 있어요.
마무리하며
임플란트는 식립이 끝이 아니라 관리의 시작이에요. 자연치아든 임플란트든, 오래 건강하게 쓰려면 꾸준한 관심이 필요하거든요.
가능한 한 자연치아를 살리는 방향을 먼저 고려하지만, 이미 임플란트를 하신 분들에게는 그 임플란트가 곧 소중한 치아예요. 잘 관리해서 오래오래 편하게 사용하시길 바라요.
잇몸이 붓거나 피가 나는 증상이 있으시다면, 너무 걱정하지 마시고 편하게 확인받아보세요. 치과가 무섭고 걱정되는 마음, 충분히 이해해요. 그 불안을 안심으로 바꿔드리는 게 저희 역할이라고 생각해요.
임플란트 관리 상담이나 정기 검진이 필요하시면 편하게 연락 주세요. 평일 저녁 8시까지 야간진료도 가능하니, 퇴근 후에도 부담 없이 방문하실 수 있어요. 예약은 홈페이지나 전화로 가능합니다.
